现在武汉流行的奥密克戎是哪一种病毒株？有什么不同？专家解答（满满干货）新冠毒株种类一览表，

　　随著这一波奥密克戎BF.7突变株的病原体病患渡过病原体愈后，许多与“阳过”“阳康”有关的疑点也所苦着病童。

　　北京青年报记者带着那些问题，于12月22日专访了重庆市金银潭疗养院病原体感染病症科主任文盖基。文盖基也是新冠肺结核省市联合专家组成员，从事传染病医学组织工作20余年，参与了“非典”“禽流感”“新冠肺结核”等重大疫情救治组织工作。

　　1.现在重庆盛行的奥密克戎是哪一种病原体株？与其他突变株有什么相同？

　　文盖基：从2022年2月末已经开始，他们收容的患者病原体感染的病原体株都是奥密克戎突变株了。随著天数的推移，他们经历了BA.1、BA.2、BA.5，直到现在的BF.7，再次出现了许多小的突变，病症也各不相同。

　　这一次病原体感染后许多人都再次出现了病症，主要是发热、腹痛、肌肉酸痛、咽干、鼻塞、呕吐等等有关的病症，但更多的是集中在呼吸系统，再次出现肺结核的情形有，但较为少，这是跟以前的流感病毒不那样的地方。

　　他们从2月末已经开始收容的奥密克戎病原体感染的患者，本病比原来的原始株和德尔塔病原体株转阴天数要短许多，完全恢复正常估计要10天以上。从我的医学经验看，10至14天大体上恢复正常得较为良好了。

　　重庆目前的优势病原体株BF.7，病症其实较为多，但那个病症局限在呼吸系统多许多。有的是人呼吸系统这类就脆弱许多，不光难腹痛，有的是人不光难呕吐。一般免疫功能正常的人约莫7到10天都渐渐恢复正常了，但对于老年人有基础病症的，有各种并发症的人，少数人还是会有许多肺结核，并且再次出现许多危重症的情形。

　　2.7—10天本病走完后，许多人仍然存在腹痛、呕吐、嗓子干痛、食欲不振等病症，那些病症是病症的延续，还是病原体感染后带来的眼疾？

　　文盖基：从今年2月已经开始，他们在医学上接触到的是奥密克戎病原体感染，从BA.1、BA.2到BA.5，到现在主导的病原体株BF.7。BF.7病原体感染的病症确实有些相同。在康复期再次出现的那些病症，其实是两个病原体感染后恢复正常期的两个过程。病原体感染7到10天后再次出现的腹痛、呕吐、咽喉干疼、黄疸型、食欲不振等病症，它不叫眼疾。

　　医学上所说的眼疾，是指病况完全稳定3至6个月仍然存在的病症，他们才叫眼疾。目前这波奥密克戎病原体病患再次出现的腹痛、呕吐、咽干咽痛、黄疸型（包括有的是人会腹痛性的痰）等病症，随著那个本病的发展和天数推移，都会渐渐改善和恢复正常。

　　再次出现那些病症，要视每一人的具体情形来用药，如呕吐，须要止泻的药，也须要做些饮食调整；腹痛，可以对症下药使用祛痰止咳的药，假如腹痛较为多的话，还须要许多止血的药。用药的原则是对症下药处理。

　　那些病症的后续病症，到底要不要扛？那个也须要根据每一人自身的情形。如有的是人肺上这类就有许多慢性病症，这类一到冬春季节就难肺部病原体感染的，那个这时候无法一味地扛，要积极对症下药治疗。如咳浓痰了，可能将是继发了其他病原体感染，那个这时候可能将用3到5天的抗生素，吃个两三天后明显的痰量在减少，痰的颜色变浅，从浓痰变成了白的泡泡痰，这就说明抗炎是有效的。

　　3.许多病原体病患丧失了感官和触觉，这是病原体损害了有关神经吗？能无法恢复正常？

　　文盖基：感官触觉丢失的患者，他们在医学上遇到的还较为多，约莫在10%以内，尤其是这次BF.7病原体感染的患者多，显得这样的患者就更多许多。但我在医学上见到的都是一过性的，3到5天后也都渐渐恢复正常了。

　　我不认为这是中枢神经系统受到了影响，可能将是感受感官和触觉的末梢神经元一过性受损，所以在医学上才看到丧失感官和触觉的患者在3到5天就渐渐已经开始恢复正常。持续没恢复正常的患者大体上没，所以那个受损如果不是永久的受损。

　　4.大部分病原体病患在第5天就明显好转，但也有的是人流鼻血五六天，奥密克戎病原体感染本病有怎么样两个过程？

　　文盖基：这波奥密克戎BF.7病原体病患，与10月末之前收容的各不相同，传染性更强，大部分是继发性的，但他们也不是说所有的是人都如果是继发性的。

　　普遍的感觉是四五天的这时候病症较为重，到两周以内就已经开始恢复正常了。但在医学上他们遇到了两周都没恢复正常的，或者流鼻血5天都没下来的，那么这一部分患者要千万小心，可能将病况有进展了，那个这时候最好去疗养院急诊，做两个全面的检查，让医师评估一下病况。

　　我的建议是，假如流鼻血超过5天的，还在39℃以上，这种情形下一定是须要急诊的。正常的人5天以内就已经开始退烧了。5天，如果是他们在家检视的两个极限。假如5天已经开始恢复正常了，可以继续在家里检视，假如5天后病况还在加重，那个这时候一定要到疗养院，让医师来判断。假如须要住院，医师就会安排住院，假如不重的话，会指导继续在家里口服药物。

　　5.病原体感染后许多人感到乏力，那么要不要强调“卧床”呢？

　　文盖基：他们建议恢复正常后的锻炼要适当。在病症恢复正常的早期，肯定普遍存在疲乏、倦怠，因此，病原体感染了奥密克戎BF.7后的活动也罢，组织工作也罢，都无法过度烦躁。自我感觉活动或者组织工作后不光的烦躁，体育锻炼后心率、呼吸增快到自觉非常难受，这是过量了。

　　病原体感染了奥密克戎BF.7后的整体的趋势，是慢慢恢复正常。但每一人的体质不那样，年龄不那样，病况也不那样，有的是人恢复正常天数长，有的是人恢复正常天数短。是卧床，还是恢复正常正常组织工作，都要根据自己的身体情形和平时的组织工作生活习惯来。

　　恢复正常组织工作和运动的度如果是循序渐进，根据每一人的恢复正常状态，已经开始组织工作和运动。强度以不感到烦躁为判断标准。

　　6.病原体感染后许多男性表现为浑身疼痛，包括生殖器疼痛，因此担心会影响生殖功能。到底有没影响呢？

　　文盖基：奥密克戎还是属于新冠病原体的一种，新冠病原体对人体全身的多器官是会有许多影响的。但，他们现在认为奥密克戎侵犯的更多是呼吸系统，对其他的脏器的影响非常小。相比之前的德尔塔或者是原始病原体株来说，奥密克戎的毒力更弱许多。奥密克戎现在主要是影响呼吸系统，那么它影响多器官功能的可能将性又很小，所以我不认为它对生殖功能会有影响。

　　此外，高温对男性生殖功能确实是有影响的。生成精子的男性睾丸长期处于高温的状态下会有影响，但像这种普通的发热影响生殖功能的大体上没报道。

　　7.现在他们身边许多老年人病原体感染后病况就很重，那是不是老年人病原体感染后一定会走向重症和危重症？

　　文盖基：第九版指南说的高危人群，第两个是60岁以上的老人。对老人来说，年龄越大，有基础病症的，风险就越大。但也并不是老年人一病原体感染了，就马上要去住院，这里须要做两个风险评估。老年人可以把评估指标放宽一点。比如说，他们普通人说高烧5天才去疗养院，那么老年人假如体温超过了39℃有3天，或者在活动后有心慌、气促、胸闷，或者基础病症如高血压、高血糖、心衰等控制不好了，还是建议及时去疗养院。

　　糖尿患者因为糖尿病更难继发病原体感染，再次出现病原体感染后不光不难控制。人的血糖升高，血液就像两个病原体的培养基。所以糖尿患者很难继发病原体感染。他们现在遇到的重症，糖尿患者会多一点。

　　所以，老年人或者患有糖尿病等基础病症的中青年病原体感染了奥密克戎后，一定要密切检视病况变化，无法一味硬扛。

　　8.许多病原体感染的老人没出过门，为什么还是病原体感染了？

　　文盖基：许多老人你仔细问的话，并不是完全不出门的。他多半是下楼了，只是离家不远而已。

　　有的是老人确实不出门，但家里总是有访客上门，如上门探望的子女亲戚、照顾的护理人员等。

　　不出门的老人也会接受外来的物品，如买来的食品日用品等。那些都有可能将是病原体感染的来源。

　　9.如何应对气溶胶传播病原体呢？

　　文盖基：不仅奥密克戎，呼吸道的许多病原体都是气溶胶传播。气溶胶最好理解的就像抽烟产生的烟雾那样。两个人在房间里抽烟，他走了后进来的人能闻到烟味，其实这是一种气溶胶，它可以很长天数在空气当中漂浮，它不沉降。你遇到了，就吸进去了。

　　但假如及时开窗通风，很快就会闻不到烟味了，说明那个东西就扩散掉了。这是他们须要保持办公室、居室等场所通风换气的原因。相比烟味，传播病原体的气溶胶无色无味，更为隐蔽许多，保持开窗通风如果成为一种良好的生活习惯。

　　10.自己转阴了，但家里人或者同事又“阳”了，会不会被再次传染？

　　文盖基：大家都在问那个问题。家庭成员和同事是不会存在这样的交叉病原体感染的。

　　两个家庭或某个区域，人们病原体感染的流感病毒大体上都是同两个流感病毒的，同两个流感病毒短期内它不存在反复病原体感染。因为病原体感染了后，人体的免疫功能会针对那个流感病毒产生抗体，那个抗体可以持续保护3到6个月。

　　来源  北京青年报

　　编辑  程艺畅