如何做好儿童的疫情防控？儿科专家9问答详解（一看就会）疫情防控家长应该怎么做，

原副标题：怎样搞好幼儿的禽流感防控工作？眼科专家9概要简述作者| 叶建昌，哲学博士，杨永信眼科吞咽专精，主治医师，教授，博士生导师

怎样搞好幼儿的禽流感防控工作？以下问题都是学生家长经常咨询或心存疑惑之处，一起来看↓↓↓

（1）新式流感病毒肺结核的晚期病症有什么样？怎样晚期辨识和确诊？

一般病症：高热、不振、干咳、逐渐再次出现吞咽困难，腺癌以高热（≥37.3℃）为主要就整体表现，部分病人腺癌病症轻微，可无高热。值得一提的是，有些丙型肝炎并无发烧、腹痛等吞咽系统典型病症，仅以消化系统病症为首秀整体表现：如中度纳差、不振、精神差、恶心呕吐、腹泻等；以神经系统病症为首秀整体表现：如头痛；以心血管系统病症为首秀整体表现：如心慌、胸闷等；以眼科病症为首秀整体表现：如结膜炎；仅有中度四肢或腰背部肌肉酸痛等。一半病人在一周后再次出现吞咽困难，重者病况进展迅速，数日内即可再次出现急性吞咽窘迫综合征、diseases休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。多数病人预后良好，少数病人病况危重，甚至死亡。

除病症外，特别注意流行病学史：在发作前一周内有重庆市旅途史，或重庆市相关市场，特别是农贸市场直接或间接碰触史。具有病毒性肺结核胸部影像学特征：晚期呈现高发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺高发磨玻璃影、浸润影，重者可再次出现肺实变，甚至“白肺”，胸腔积液少见。实验室检查：发作晚期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少；部分病人再次出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高；多数病人C反应蛋白和血沉增高，降钙素原正常；重者D-底物增高。确诊丙型肝炎：符合疑似丙型肝炎标准的基础上，收集咽拭子、下吞咽道黏液如支气管或肺泡灌洗液、深咳痰液等标本行实时荧光 RT-PCR检测新式流感病毒核酸阳性而确诊；或病毒基因测序，与已知的新式流感病毒高度同源而确诊。建议同时收集发作初期和发作14日后的血清。

故须要加强对新式流感病毒性肺结核的认识，更要加强对其发作病症的晚期辨识与确诊，以免漏诊或者误诊，增加感染机会。

（2）如果感觉小孩病毒感染了新式流感病毒，应怎么办？

应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治怀疑病毒感染了新式流感病毒，看病时，应如实详细讲述患病况况和看病操作过程，尤其是应告知医生近期的重庆旅途和居住史、肺结核病人或疑似病人的碰触史、动物碰触史等。特别应特别注意的是，诊疗操作过程中应全程配戴外科墨镜，以保护自己和他人。

（3）为什么要对密切碰触者拉沙泰格赖厄县14天？

新式流感病毒肺结核的无症状平均在 7 天左右，短者2~3天，长者 10~12 天。参考其他流感病毒所致疾病无症状、此次新式流感病毒丙型肝炎相关信息和当前防控工作实际，将密切碰触者拉沙泰格赖厄县期定为14天，并对密切碰触者进行居家拉沙泰格赖厄县。当然，鉴于该感染病尚未完全认识，不排除后续发现无症状延长者。

（4）新式流感病毒的散播有效途径有什么样？

主要就散播方式是经排泄物散播、碰触散播（包括手污染导致的自我接种）以及不同大小的吞咽道气溶胶零距离散播，零距离排泄物散播应该是主要就有效途径。目前，95%以上新式流感病毒肺结核丙型肝炎都跟重庆有关系，去过重庆，或者从重庆来。

（5）什么是排泄物散播？

排泄物：排泄物可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。由于排泄物颗粒较大，不会长期悬浮在空气中。吞咽排泄物的产生：腹痛、喷嚏或说话；翻身、拍背等刺激腹痛的操作过程中和心肺复苏等。

（6）怎样保护自己和小孩远离新式流感病毒感染？

增强体质和提升抵抗力，尽量少去人多且密闭的场所，防止碰触病毒感染病人。均衡饮食、适量运动、作息规律、心情愉快、防止过度疲劳，提升自身抵抗力是防止被病毒感染的最重要手段。

（7）怎样恰当配戴医疗器械防雷墨镜？

1）认清墨镜正反面：如一次性墨镜，颜色深的是反面，反面朝外，浅色为反面正对脸部；医疗器械墨镜上的鼻夹金属条在墨镜上方。先将手洗干净，两手拉着墨镜的松紧带，拉过头颈，放在颈后和头中部。

2）将墨镜配戴完毕后，须要用双脚压紧下巴两侧的金属条，使墨镜上端紧贴下巴，然后向下拉伸墨镜，使墨镜不留有褶皱，罩住鼻子、嘴巴及下巴。

墨镜可能造成小孩吞咽不畅，通常1岁以内的小孩不适合戴墨镜；市面上在售墨镜，按照年纪主要就分为1~岁和4岁以上两种选择，学生家长要根据具体年纪选择合适的墨镜。

（8）勤刷牙、勤洗头，特别注意及时而恰当的刷牙方式。

使用刷牙液或肥皂并用流动水刷牙，不用污浊的纸巾擦手。喷嚏或腹痛时不要下边直接遮挡，建议用纸巾、纸巾等遮住口鼻；双脚碰触口部或吞咽道黏液后（如痰、鼻涕、喷嚏后）或粪便后应立即刷牙，防止下边触摸眼睛、鼻或口。

（9）您知道焦虑均衡可以提升人体抵抗力吗？

有焦虑均衡，才有生理均衡，所以须要特别注意焦虑因素。要让小孩养成乐观、开朗和宽容的性格，T5670和爱运动，培养良好的共事习惯，保持良好精神面貌。学生家长要特别注意与小孩的共事技巧，要多倾听，多赞赏，多耐心。

综上所述，对小孩学生家长来说，要意识到“早预防、早发现、早确诊、早隔离、早治疗”是防治新式流感病毒性肺结核的关键。日常要进一步提升防雷意识，外出一定要戴墨镜，防止去人多的公共场所，特别强调减少社交活动；勤刷牙、洗头，对手机、电脑键盘要特别注意定时定期消毒；学会恰当的腹痛和喷嚏方式，严禁随地吐痰；对使用过的墨镜不要随意乱扔，放入垃圾袋封口处理。

最后，附上我们的温馨祝福：这是个特殊的春节，坚守原地，放弃出游，整天过年，不过节，主动整天隔离一周，对生命健康最有利。祝愿大家林慕德、阖家幸福！愿所有美好如期而至！

白眉林：秦璐敏